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打破紀錄!成大醫院今(6)日宣布,成功完成一起出生極低體重、僅478公克早產兒女嬰的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」,手術後這個「超小早產兒」即脫離呼吸器,腎功能也逐漸恢復,心臟衰竭也大幅改善。這次成大醫院接近500公克案例,打破了該手術文獻上的最低體重紀錄。

成大醫院小兒部醫師林永傑表示,該院小兒心臟科與新生兒科2年來合作積極發展早產兒心導管手術,目前已經治療10例體重小於2500公克的案例,成功率100%。

成大醫院這次治療的最低體重,更是一次推至接近500公克,打破目前世界上報告可成功接受「經皮心導管之開放性動潤滑液製作脈導管關閉術」最小體重755公克的紀錄。

這名性愛家具早產兒女嬰是懷孕23周出生、僅有478克,因「開放性動脈導管」達0.3公分,藥物治療不但沒效果,腎功能也受到傷害,血壓不穩定,更加劇腎功能下降,生理上進入惡性循環。

林永傑說,若早產兒出生後動脈導管仍維持開放,將會分流主動脈的血流至肺動脈,若分流的血量太大,一方面造成血壓不穩定,心臟衰竭;另一方面卻造成肺部過度充血,氧氣需求量上升,甚至肺出血,進而死亡。

治療早產兒「開放性動脈導管」,過去僅有藥物治療與開胸手術治療。林永傑指出,近年來國外開始嘗試使用心導管將關閉器送至動脈導管中,從內部阻斷血流的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」,一來傷口小,失血量少,且可避免外科開刀帶來的後遺症。

林永傑說,早產兒的體重很輕,下肢的股靜脈或股動脈很小,心導管手術的困難度高,這次在小兒心臟科、新生兒科、新生兒加護病房、心導管室等團隊合作下,配合術中超音波定位,十分成功,更僅使用極少量的顯影劑,保護腎功能。



工商時報【王克庭】

為響應政府推動綠能產業及節能減碳政策,中華郵政公司預計於本(106)年租用千輛投遞專用2輪電動機車,率先建立綠能電動機車車隊,並計畫於7年內全面汰換汽油機車,預估完成汰換後,每年可減少碳排放量約等於7.5座大安森林公園吸附之二氧化碳總量。

中華郵政公司表示,由於都市區內投遞里程較短,維修及後援容易,優先指定「都會區郵局」試辦。另為減輕郵務士投遞工作負荷,電動機車採扭力強、電池容量大之貨車型車種為主,後座設投遞置物箱(約125公升),滿足郵件裝載需求,並加裝GPS系統,提供警示通知及路況異常提醒,提升郵務士騎乘安全。

中華郵政公司未來將配合電動車產業發展,漸次擴大電動車運用規模,逐步導入4輪電動車,提升郵政綠色企業形象,引領各界重視環保議題,帶動電動車使用風潮。

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